Флюорография: польза и вред

Очень часто в лечебное учреждение человеку приходится обращаться не только в связи с заболеванием,но и по целому ряду других причин. Это и прохождение медицинского осмотра при устройстве на работу, при оформлении документов на право пользования оружием, на право управления транспортным средством,перед деловыми и туристическими поездками за рубеж, для оформления документов на опекунство,усыновление и многое другое. Во всех этих ситуациях знакомство с лечебным учреждением начинается с прохождения флюорографии грудной клетки. Естественно, что у многих посетителей возникают вопросы оее целесообразности. Постараемся ответить на них.

Какие заболевания можно выявить с помощью флюорографии?

В первую очередь, это туберкулез органов дыхания,так как клинические проявления его,особенно вначальныйпериод, крайне скудны или даже отсутствуют. 
Кроме того, туберкулез может протекать с симптомами,маскирующими истинную причину заболевания («маскитуберкулеза» - острые респираторные вирусные инфекции,   грипп,   пневмония,   функциональные нарушения кровообращения, диспепсические явления). 
Помимо туберкулеза можно  выявить и другие заболевания: онкологические заболевания органов грудной полости, врожденные аномалии развития видимого скелета и легких, саркоидоз, профессиональные болезни легких,патологию сердца, плевры, диафрагмы, ключиц, ребер и др. Поэтому, считая, что у вас нет туберкулеза, нельзя отказываться от прохождения профилактического осмотра.

В чем разница между флюорографией и рентгенографией?

Флюорография используется как профилактический метод массового обследования населения, чемуспособствует ряд ее преимуществ: большая пропускная способность, невысокие экономические и трудовые затраты.Рентгенография же применяется как диагно­ стический (более дорогой) метод, когда у врача есть подозрения на какое-либо заболевание или травму.

Насколько сегодня усовершенствован метод флюорографического исследования?

Как и вся медицина, флюорография не стоит в стороне от научно-технического прогресса. Начавшись смелкокадровых (24x24 мм и 32x32 мм) снимков, флюорография перешла к крупнокадровой (70x70 мм и 110x110 мм),что существенно облегчило интерпретацию картины. Дальнейшее развитие метод получил с появлениемцифровой флюорографии. Эта уникальная методика позволила не только снизить дозу облучения пациента почти в 10раз, но и получить качественное 
изображение на экране монитора компьютера, которое может быть воспроизведено на бумаге с помощью лазерногопринтера, а также может архивироваться на магнитно-оптические носители и храниться многие годы.

Кому противопоказана флюорография с профилактической целью?

Детям до 15 лет и беременным женщинам.

Многих волнует вопрос вредности флюорографии.

Конечно, при исследовании человек подвергается воздействию ионизирующего излучения. Однако, оно во-первых,действует сотые доли секунды; во-вторых, доза облучения при флюорографии эквивалентна дозе, получаемойчеловеком за 2-8 дней загара на солнце; в-третьих, флюорографические аппараты проходят ежегодную проверкуна соответствие действующим 
нормам излучения.

Где можно пройти флюорографию?

Флюорографию можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства или по месту работы, имеядействующий страховой медицинский полис. Платно и без полиса - в любом медицинском учреждении.

Как часто нужно проходить флюорографию?

Существуют группы людей, которые подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год.

•     лица, перенесшие туберкулез - в течение первых 3-х лет; 

•     лица, находящиеся в тесном контакте с источникамитуберкулезной инфекции;

•     ВИЧ-инфицированные;

•     лица, освободившиеся из исправительных учреждений в течение первых 2-х лет.


Ежегодно должны проходить флюорографию лица старше 1 5 лет, относящиеся к группе риска:

•  больные хроническими  неспецифическими заболеваниями легких, болезнями мочеполовой системы, язвеннойболезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;

•     лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

•     лица без определенного места жительства (БОМЖ);

•     мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;

•     лица, проживающие в стационарных учреждениях и учреждениях социальной помощи для лиц безопределенного места жительства и занятия;

•     работники учреждений социального обслуживания детей и подростков;

•     работники лечебно-профилактических учреж­дений, санаториев, образовательных и спортивных учрежденийдля детей и подростков;


Внеочередным профилактическим осмотрам подлежат

•     лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевания туберкулезом;

•     лица, проживающие совместно с беременными и 
новорожденными;

•     граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную. службу по контракту;

•     лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Все население старше 15 лет должно проходить флюорографию 1 раз в 2 года.


Однако, в связи с неблагоприятной ситуацией по туберкулезу на территории Удмуртской Республики, в соответствиис приказом Министерства здравоохранения УР №378 от 07.07.08г. необходимо ежегодное прохождениефлюорографии всеми гражданами.

Как долго хранятся снимки?

• Флюорограммы хранятся в архиве в течение 5 пег.

• Можно ли их взять с собой?

• Флюорограммы и рентгенограммы выдаются только по запросу лечащего врача или военкомата.

•  Как быть людям, которые не могут прийти в поликлинику и сделать флюорографию?

•  У нетранспортабельных больных и инвалидов участковой медсестрой на дому берется анализ мокроты навыявление микобактерий туберкулеза.


Мы постарались ответить на наиболее часто задаваемые вопросы. Ответ на вопрос, что вреднее дляорганизма - несколько дополнительных дней под солнцем или риск не выявленных на ранней стадии тяжелыхзаболеваний - очевиден. Поэтому регулярное прохождениу флюорографии - забота о своем здоровье и о здоровье вашихродных и близких.

ПРАЗДНИКОВА, зав.кабинетом профилактики туберкулеза ГУЗ РКТБ МЗ УР